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腰痛就诊应该挂什么科室

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰痛就诊通常可以挂骨科、泌尿外科、肾内科、妇科或疼痛科等科室,具体需结合症状选择。若无法明确病因,可先至医院导诊台咨询。

1、骨科

若腰痛与外伤、久坐、腰椎活动受限相关,或伴随下肢麻木、放射性疼痛,可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损等原因引起。骨科可通过X线、CT等检查评估骨骼及软组织情况,并给予牵引、理疗或手术等治疗方案。

2、泌尿外科

突发性腰痛伴血尿、排尿疼痛,可能为泌尿系统结石或感染。泌尿外科可通过尿常规、超声等检查确诊,例如肾结石引起的肾绞痛常表现为腰部剧烈绞痛,需进行碎石或抗感染治疗。

3、肾内科

腰痛伴随泡沫尿、水肿或血压升高,可能与肾炎、肾病综合征等肾脏疾病有关。肾内科会通过尿蛋白定量、肾功能检测等评估病情,并制定免疫抑制或降压治疗方案。

4、妇科

女性下腰部酸痛合并月经异常、阴道分泌物增多,可能为盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病。妇科医生可通过妇科超声、分泌物检查明确诊断,并给予抗生素或激素治疗。

5、疼痛科

慢性腰痛经其他科室排查无明确器质性病变,或疼痛难以缓解时,可选择疼痛科。该科室擅长神经阻滞、射频消融等微创介入治疗,帮助缓解顽固性疼痛。

就诊时可携带既往检查报告,描述疼痛性质(钝痛、刺痛、绞痛)、持续时间及加重因素。若首诊科室检查后排除了对应疾病,医生会根据初步检查结果建议转诊至相关科室进一步诊治。日常需避免腰部负重,疼痛急性期可卧床休息,必要时使用腰托保护。

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