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腰椎间盘膨出患者如何正确锻炼

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎间盘膨出患者可通过桥式运动、猫牛式、平板支撑、游泳、骨盆倾斜运动等方式进行锻炼,但需在医生指导下根据病情选择合适的方法。急性发作期应避免运动,若锻炼期间出现疼痛加重需及时停止。

1、桥式运动

仰卧位屈膝,双脚平放地面,臀部缓慢抬离地面至肩、髋、膝呈直线,维持5秒后缓慢放下。此动作可增强腰背部及臀部肌肉力量,减轻椎间盘压力。每日可进行10-15次,注意抬臀时避免腰部过度反弓。

2、猫牛式

跪姿双手双膝撑地,吸气时腹部下沉抬头(牛式),呼气时背部拱起低头(猫式)。通过交替伸展和收缩脊柱,改善腰椎活动度与血液循环。每组重复8-10次,动作需缓慢控制,避免快速弹震。

3、平板支撑

俯卧位以前臂和脚尖支撑身体,保持头、肩、髋、踝呈直线。静态姿势可增强核心肌群稳定性,建议从15秒开始逐步增加时长,每天2-3组。注意避免塌腰或臀部过高,腰椎压力较大者可改为跪姿平板支撑。

4、游泳

推荐蛙泳或仰泳,水的浮力可减少椎间盘受压,同时强化腰背肌群。每周2-3次,每次20-30分钟为宜,避免蝶泳等需要腰部剧烈扭动的泳姿,水温不宜过低以免肌肉紧张。

5、骨盆倾斜运动

仰卧位屈膝,收紧腹部使腰部贴紧地面,感受骨盆后倾。此动作可纠正腰椎前凸,减轻椎间盘后侧压力。保持5秒后放松,重复10-15次,注意呼吸配合避免憋气。

腰椎间盘膨出患者锻炼需遵循循序渐进原则,初始阶段应在康复治疗师指导下进行。锻炼前后可热敷腰部放松肌肉,合并神经根压迫者需避免过度后伸动作。若锻炼后出现下肢放射痛或麻木加重,应立即停止并就诊复查影像。

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