腰椎痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎等疾病的征兆，建议及时就医明确诊断。
1、腰肌劳损
长期姿势不良、过度劳累或腰部反复受力可能导致腰肌劳损，表现为腰部酸痛、僵硬，活动后加重，休息后缓解。患者可通过热敷、按摩缓解症状，也可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物减轻疼痛。
2、腰椎间盘突出症
椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根，典型症状为腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木。治疗需卧床休息，配合牵引、针灸等物理治疗，必要时遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，严重者需行椎间孔镜手术。
3、腰椎管狭窄症
多见于中老年人，因骨质增生、韧带肥厚导致椎管容积减小，典型表现为间歇性跛行（行走后下肢疼痛无力）。轻症患者可通过康复锻炼改善，若出现马尾神经压迫症状（如大小便障碍），需行椎管减压术治疗。
4、强直性脊柱炎
属于自身免疫性疾病，早期表现为夜间腰背痛、晨僵，活动后减轻。随病情进展可能出现脊柱强直、活动受限。确诊后需长期使用美洛昔康片缓解症状，配合注射用依那西普等生物制剂控制炎症进展。
若腰痛持续加重或伴有下肢麻木、无力等症状，建议尽早进行腰椎X线、CT或MRI检查。强直性脊柱炎患者需完善HLA-B27基因检测及血液炎症指标评估。日常需避免久坐、弯腰负重，加强腰背肌锻炼以增强脊柱稳定性。