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腰椎痛是否由骨质疏松引发

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎痛可能与骨质疏松有关,但也可能是其他原因所致,需要结合具体情况进行判断。骨质疏松症患者容易因骨密度下降导致椎体压缩性骨折,从而引发疼痛,但腰椎痛也可能由腰椎退行性变、肌肉劳损等原因引起。

1、骨质疏松

严重的骨质疏松可能引发椎体压缩性骨折,导致腰椎剧烈疼痛。此类疼痛常发生在轻微外力作用后,如弯腰、提重物时,且可能伴随身高变矮、驼背等体征。确诊需通过骨密度检查及影像学评估,治疗包括钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物。

2、腰椎退行性疾病

腰椎间盘突出、椎管狭窄等退行性病变是腰椎痛更常见的原因,疼痛可能向臀部或下肢放射,伴随麻木感。磁共振检查可明确诊断,治疗需根据病情选择物理治疗、药物或手术。

3、肌肉劳损

长期姿势不良、过度劳累导致的腰肌筋膜炎或韧带损伤,可引起局部酸痛,活动后加重,休息后缓解。此类疼痛通过热敷、按摩等保守治疗多能改善。

出现持续或加重的腰椎痛,尤其是伴随下肢麻木、无力、发热等症状时,建议尽早就医完善X线、CT或MRI检查。日常生活中需避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,骨质疏松高危人群应定期监测骨密度。

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