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噎到异物应如何避免二次伤害

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

噎到异物后应避免盲目处理,正确急救措施包括使用海姆立克急救法、鼓励自主咳嗽、及时就医等,以防止二次伤害。若操作不当可能加重病情,需根据患者年龄、意识状态选择合适方法。

1、海姆立克急救法

对于意识清醒的成年人及1岁以上儿童,施救者需站在患者身后,双手环抱其腹部,一手握拳抵住肚脐与胸骨下端之间,另一手包住拳头快速向上向内冲击,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。婴幼儿则需采取头低臀高体位拍击背部联合胸部按压法。

2、鼓励自主咳嗽

若患者能发声或咳嗽,表明气道未完全阻塞,应鼓励其用力咳嗽。此时避免拍背或喂水,因外力干扰可能使异物移位至更深部位,反而增加完全阻塞风险。

3、及时就医处理

若异物无法排出或患者出现面色青紫、无法发声等完全梗阻表现,需立即拨打急救电话。就医途中保持患者前倾体位,避免仰头导致异物滑入气管深处,专业医生可通过喉镜或支气管镜安全取出异物。

发生噎食后切勿强行吞咽食物或用手抠挖,这些行为易造成咽喉黏膜损伤或促使异物进入气道。日常应注意将食物切成小块,进食时保持专注,避免说笑。建议家庭成员学习急救技能,定期参加红十字会等机构组织的急救培训,掌握正确的异物梗阻处理方法。

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