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噎住时如何正确进行急救处理

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

噎住的急救处理需要根据患者年龄、意识状态等采取不同措施,通常可通过海姆立克急救法、拍背法等方式进行紧急处理。若无法自行解除梗阻,需立即拨打急救电话寻求专业医疗帮助。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人和儿童。施救者站于患者身后,双手环抱其腰部,一手握拳抵住患者脐上两横指处,另一手包住拳头快速向内上方冲击,通过冲击膈肌促使异物排出。需注意冲击力度需适中,避免造成肋骨骨折。

2、拍背联合胸部冲击法

适用于婴幼儿患者。将婴儿面朝下俯卧于施救者前臂,头部低于胸部,用手掌根部连续快速拍击肩胛区5次;若未奏效则翻转婴儿仰卧,用两指在胸骨下半段快速按压5次,两种方法交替进行直至异物排出。

3、自主咳嗽处理

若患者意识清醒且能自主呼吸,应鼓励其用力咳嗽,利用气道内正压将异物排出。此时避免喂水或强行拍背,以免导致异物移位加重阻塞。

4、卧位腹部冲击法

适用于意识不清或体型过大的患者。让患者平卧,施救者骑跨于其髋部,双手叠加置于患者脐上部位,快速向前下方推压,通过增大腹内压促使异物排出。

5、医疗急救处理

若上述措施无效或患者出现意识丧失,应立即进行心肺复苏并联系急救中心。医务人员可能通过喉镜取物、环甲膜穿刺等专业手段解除气道梗阻,必要时行气管插管或气管切开术。

实施急救时需注意观察患者面色、呼吸和意识变化。即使异物排出成功,仍需就医检查是否存在气道损伤。日常应注意将食物切成小块细嚼慢咽,避免在进食时嬉笑打闹,婴幼儿需远离坚果、果冻等易呛入气道的食物。掌握正确的急救技能能在关键时刻挽救生命。

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