头部肿胀成一个头两个大是否需要就医需根据具体情况判断。若肿胀突发且伴随呼吸困难、意识模糊等症状，应立即就医；若肿胀逐渐加重或伴有发热、疼痛加剧等现象，也需及时就诊。
头部肿胀可能与过敏反应有关，例如血管性水肿可导致面部及头皮迅速肿胀，常伴随皮肤发红、瘙痒，严重时可引发喉头水肿危及生命。其次，感染性疾病如蜂窝组织炎可引起局部红肿热痛，若未及时控制可能扩散至颅内。此外，头部外伤导致的肿胀需警惕颅内出血或颅骨骨折，这类情况常伴随头痛、恶心或视物模糊等症状。
若肿胀为蚊虫叮咬、轻微碰撞等明确原因引起，且未伴随其他异常表现，可先通过冷敷、抬高头部等方式观察。日常需避免抓挠肿胀部位，保持皮肤清洁。但若肿胀持续24小时未缓解或反复发作，应及时前往医院进行血常规、影像学等检查，由医生评估是否需要抗过敏、抗感染或手术治疗。