牙齿松动是否需要拔除通常需要根据松动程度、病因以及治疗效果综合判断，不能一概而论。多数情况下可通过治疗保留，但严重松动或伴随感染时可能需要拔除。
1、轻度松动
由牙周炎、咬合创伤或外伤引起的轻度牙齿松动，通常不需要拔除。患者可通过牙周夹板固定、调整咬合关系或进行根管治疗等方式保留牙齿。例如，牙周炎患者经龈下刮治和定期维护后，牙齿稳固性可能恢复。
2、重度松动
当牙齿出现Ⅲ度以上松动（颊舌向+垂直向松动超过2mm），或伴有严重牙槽骨吸收、根尖周脓肿无法控制时，往往需要拔除。这类牙齿已丧失咀嚼功能，强行保留可能引发邻牙移位或反复感染。
3、乳牙松动
儿童替牙期的乳牙松动属于正常生理现象，通常无需干预。但若恒牙已萌出而乳牙滞留，需及时拔除以避免影响恒牙排列。乳牙因龋齿过早松动则需评估继承恒牙发育情况。
建议出现牙齿松动时尽早就诊，通过X线片和牙周探诊评估牙齿保留价值。即使需要拔牙，也应在炎症控制后由专业医生操作，拔牙三个月后需及时修复缺牙，防止邻牙倾斜和对颌牙伸长。