多梦可能与生理性原因有关，也可能是心理压力、睡眠障碍等病理性因素所致，建议及时排查诱因。生理状态下多梦通常不会影响健康，但长期存在需考虑疾病影响。
1、生理性原因
正常睡眠周期包含快速眼动睡眠期和非快速眼动睡眠期，其中快速眼动睡眠期常伴随梦境。若在该阶段频繁觉醒，可能产生多梦的主观感受。这种情况常见于作息紊乱、过度疲劳或环境改变，通常调整作息后即可改善。
2、心理压力
长期焦虑、抑郁等情绪障碍会导致自主神经功能紊乱，影响5-羟色胺等神经递质分泌，使睡眠周期中快速眼动睡眠占比增加。这类患者除多梦外，常伴入睡困难、早醒等症状，可通过认知行为治疗配合放松训练改善。
3、睡眠障碍
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者因反复微觉醒，睡眠结构片段化导致梦境感知增强。发作性睡病患者会直接进入快速眼动睡眠期，出现入睡期幻觉。此类疾病需通过多导睡眠监测确诊，使用持续正压通气治疗或莫达非尼等药物干预。
建议保持规律作息，睡前避免咖啡因摄入和过度用脑。若多梦伴随日间嗜睡、记忆力下降等症状持续2周以上，应及时到睡眠专科就诊。临床数据显示，约30%的慢性多梦患者存在潜在睡眠疾病，早期干预可显著改善预后。