小孩一直吐可能是生理性原因所致，也可能与急性胃肠炎、肠套叠等疾病因素有关，建议及时就医明确病因。常见原因包括喂养不当、感染性疾病或消化道结构异常，需根据具体情况进行处理。
1、生理性原因
小孩消化系统发育尚未完善，若进食过多、过快或摄入难以消化的食物，可能导致胃部压力增高，引发呕吐。此类呕吐通常发生在进食后1小时内，呕吐物为未消化食物，不伴随发热或腹泻。需采用少量多餐的喂养方式，餐后保持直立位30分钟，避免立即平卧。
2、急性胃肠炎
病毒或细菌感染引起的胃肠道炎症会导致持续呕吐，常伴随腹泻、发热等症状。轮状病毒、诺如病毒感染较为常见，夏季需警惕细菌性食物中毒。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐等药物，同时需注意预防脱水，每公斤体重需补充50-100ml电解质水。
3、肠套叠
婴幼儿突发性喷射状呕吐且伴随阵发性哭闹、果酱样血便时，需警惕肠套叠。这种机械性肠梗阻好发于4-10个月婴儿，腹部触诊可摸到腊肠样包块。发病24小时内可通过空气灌肠复位，超过48小时或出现肠坏死需进行肠切除吻合术，延误治疗可能导致肠穿孔等严重并发症。
若孩子出现频繁呕吐超过6小时、呕吐物含胆汁或血性物质、伴有意识改变等情况，需立即就医。家长切勿自行使用止吐药物，避免掩盖病情，就诊时可携带呕吐物样本或拍摄呕吐过程视频供医生参考诊断。