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一直吐并头晕怎么回事?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

一直吐并头晕可能与晕动病、急性胃肠炎、梅尼埃病、妊娠反应、颅内压增高等原因有关。如果症状持续存在或加重,建议及时就医明确具体病因。

1、晕动病

长时间乘车、乘船或处于颠簸环境中,可能因前庭功能紊乱引发头晕、呕吐,通常脱离环境后症状可逐渐缓解。日常需避免乘车前过饱饮食,必要时可遵医嘱使用茶苯海明片、地芬尼多片等药物缓解。

2、急性胃肠炎

饮食不洁或感染病毒、细菌后,可能刺激胃肠道黏膜引发呕吐,严重呕吐可能导致脱水、电解质失衡,进而出现头晕。患者可能伴有腹泻、腹痛等症状,需遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物。

3、梅尼埃病

内耳淋巴代谢异常可能引发反复眩晕、耳鸣、耳闷及呕吐,眩晕发作时可能伴随眼球震颤,通常需要遵医嘱使用盐酸倍他司汀片、地西泮片、甲磺酸倍他司汀片等药物改善内耳循环。

4、妊娠反应

妊娠早期因激素水平变化,可能出现恶心、呕吐及头晕,属于正常生理现象,建议少食多餐、避免空腹,若呕吐严重需排除妊娠剧吐,必要时在医生指导下使用维生素B6片等药物。

5、颅内压增高

脑出血、脑肿瘤或脑水肿等疾病可能引起颅内压升高,导致剧烈头痛、喷射状呕吐及眩晕,可能伴随意识障碍、肢体活动异常等症状。需紧急就医,通过甘露醇注射液等药物降低颅压,并针对病因治疗。

若排除晕动病、妊娠等生理性因素,或伴随其他神经系统症状(如头痛、肢体麻木等),需尽快到神经内科就诊,完善颅脑CT、血常规等检查。日常注意休息,避免剧烈活动,呕吐期间可少量饮用温水或淡盐水,防止脱水。

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