依替米星一般适用于大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌以及肠球菌属等细菌引起的感染，需遵医嘱使用。该药物属于氨基糖苷类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。
1、大肠埃希菌
大肠埃希菌是引起泌尿系统感染的常见病原体，可能导致膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。依替米星可通过干扰细菌核糖体功能，阻止其合成必需蛋白质，从而有效抑制此类细菌的生长繁殖。
2、肺炎克雷伯菌
该菌易引发下呼吸道感染如肺炎，也可导致血流感染或伤口化脓。依替米星对肺炎克雷伯菌具有浓度依赖性杀菌作用，特别对多重耐药菌株仍可能保持敏感性。
3、铜绿假单胞菌
常见于医院获得性肺炎、烧伤创面感染及导管相关感染。由于该菌天然耐药性强，依替米星常需联合β-内酰胺类抗生素使用，通过不同作用机制增强抗菌效果。
4、金黄色葡萄球菌
包括甲氧西林敏感菌株引起的皮肤软组织感染、骨髓炎等。药物通过破坏细菌细胞膜完整性，使菌体内成分外泄而达到杀菌目的，但对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）通常无效。
5、肠球菌属
主要针对粪肠球菌等敏感菌株所致的腹腔感染或心内膜炎。由于肠球菌易产生氨基糖苷修饰酶，临床使用前需进行药敏试验确认敏感性。
使用依替米星前应进行细菌培养和药敏检测，避免盲目用药导致耐药性增强。治疗期间需监测肾功能和前庭功能，孕妇及肾功能不全者慎用。若出现耳鸣、听力下降等不良反应，应及时停药并就诊。