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胰头囊肿会引发哪些并发症?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰头囊肿可能引发胆道梗阻、胰腺炎、感染、消化功能异常以及恶变等并发症。胰头位于胰腺右侧,靠近十二指肠及胆总管,囊肿增大可能压迫周围组织或继发其他病变,需及时干预处理。

1、胆道梗阻

胰头囊肿体积增大可能压迫胆总管,导致胆汁排出受阻,引发梗阻性黄疸。患者可能出现皮肤和巩膜黄染、尿液颜色加深、大便颜色变浅等症状。长期梗阻还可能引起肝功能异常,需通过超声或CT检查明确压迫程度。

2、胰腺炎

囊肿压迫胰管或继发感染时,可能诱发急性胰腺炎。患者表现为上腹部持续性疼痛、恶心呕吐,血液检查可见淀粉酶和脂肪酶升高。严重时可能出现胰腺坏死,需禁食并给予生长抑素等药物治疗。

3、感染

囊肿合并细菌感染可能形成胰腺脓肿,伴随发热、寒战、腹痛加重等症状。感染可能扩散至周围组织,引发腹腔感染或脓毒症,需通过穿刺引流联合抗生素治疗。

4、消化功能异常

囊肿压迫胰头可能影响胰腺外分泌功能,导致脂肪酶、蛋白酶分泌不足。患者可能出现脂肪泻、体重下降、营养不良等表现,需补充胰酶制剂并调整饮食结构。

5、恶变

部分胰头囊肿存在恶变风险,尤其是黏液性囊性肿瘤。患者可能出现囊肿快速增大、CA19-9等肿瘤标志物升高,确诊需结合增强CT、MRI或超声内镜检查,必要时手术切除。

若确诊胰头囊肿,建议定期进行腹部影像学检查监测囊肿变化。出现持续性腹痛、黄疸、发热等症状时需立即就医,避免自行服用止痛药物掩盖病情。治疗方案需根据囊肿性质、大小及并发症情况个体化制定。

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