胰腺癌的发病通常是多种因素共同作用的结果，遗传基因突变可能增加患病风险，但并不能直接引发。大多数胰腺癌属于散发性病例，仅有部分患者与遗传因素相关。
1、遗传因素
约10%的胰腺癌患者存在家族遗传倾向，与BRCA2、CDKN2A、STK11等基因突变密切相关。这些基因异常可能通过影响细胞周期调控或DNA修复机制，导致细胞异常增殖和癌变风险增加。但携带相关基因突变并不等同于必然患病，仍需其他环境因素共同作用。
2、环境因素
吸烟是明确的危险因素，烟草中尼古丁等致癌物可诱发胰腺导管上皮细胞基因损伤。高脂饮食、过量饮酒及肥胖可能通过慢性炎症反应促进胰腺组织癌变。职业暴露于化学毒物或长期接触重金属也可能损伤胰腺细胞。
3、疾病因素
慢性胰腺炎患者因反复炎症刺激，导致胰腺组织纤维化并增加基因突变概率。糖尿病患者胰岛素抵抗引发的代谢紊乱可能改变胰腺微环境，促进癌前病变发展。某些胰腺囊性病变存在恶性转化可能。
存在胰腺癌家族史的人群建议进行遗传咨询和基因检测，定期进行腹部超声、肿瘤标志物等筛查。保持健康体重、戒烟限酒、控制血糖等生活干预有助于降低风险。若出现持续腹痛、黄疸或不明原因消瘦，应及时到消化内科或肿瘤专科就诊排查。