胰腺炎和胃病的症状存在一定相似性，但可以通过疼痛部位、伴随症状及检查手段进行区分。主要鉴别点包括疼痛特征、全身反应以及实验室指标差异，具体需结合医学检查明确诊断。
胰腺炎多表现为中上腹或左上腹持续剧烈疼痛，常向腰背部放射，弯腰抱膝位可稍缓解，伴随恶心、呕吐、发热等症状。严重时可出现皮肤瘀斑、休克或器官衰竭。胃病疼痛多位于上腹正中，呈隐痛或灼痛，与饮食相关，如胃炎进食后加重，胃溃疡空腹时明显，通常无腰背放射痛，呕吐后腹痛可能减轻。
实验室检查中，胰腺炎患者的血淀粉酶和脂肪酶水平显著升高，而胃病相关指标如胃蛋白酶原、幽门螺杆菌检测可能异常。影像学方面，腹部CT或超声可显示胰腺肿胀、坏死等特征性改变，胃镜则能直接观察胃黏膜病变情况。若出现持续上腹痛伴腰背放射、血淀粉酶升高，需高度警惕胰腺炎可能。
建议出现不明原因上腹痛时及时就医，医生会根据病史、体征、血液生化及影像学结果综合判断。避免自行服用止痛药物掩盖症状，延误胰腺炎等急重症的诊治时机。