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胰腺炎是什么病,如何早期发现

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎症反应,可分为急性和慢性两种类型。早期发现胰腺炎通常需要关注典型症状、进行实验室检查及影像学检查,有助于及时干预。

1、典型症状

急性胰腺炎常表现为突发性上腹剧痛,可能向背部放射,伴随恶心、呕吐及发热。慢性胰腺炎则可能出现反复腹痛、脂肪泻、体重减轻等症状。若疼痛在进食后加重,尤其是高脂饮食后,需警惕胰腺炎可能。

2、实验室检查

血清淀粉酶和脂肪酶升高是重要诊断依据,急性发作时数值常超过正常值3倍。血常规可能显示白细胞增高,C反应蛋白升高提示炎症反应。慢性患者可能出现血糖异常、粪便弹性蛋白酶降低等改变。

3、影像学检查

腹部超声可发现胰腺肿大、胰周渗出等异常;增强CT能清晰显示胰腺坏死范围和并发症;磁共振胰胆管成像(MRCP)适用于慢性胰腺炎的胰管结构评估。内镜超声对早期病变敏感性较高。

胰腺炎高危人群如长期饮酒者、胆石症患者,出现相关症状应及时就诊。日常需避免暴饮暴食,控制血脂水平,胆源性胰腺炎患者应尽早处理胆道疾病。确诊后需遵医嘱进行禁食、补液等治疗,防止病情进展为胰腺坏死等严重并发症。

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