胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，通常由胰酶异常激活导致自身消化所致。该病可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物或毒素以及感染等原因引起。
1、胆道疾病
胆结石、胆道感染等疾病可能造成胰管开口处阻塞，导致胰液排出受阻。当胰管内压力升高时，胰酶被异常激活后会消化胰腺组织，引发剧烈腹痛并向腰背部放射。治疗可选用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染，同时需解除胆道梗阻。
2、酗酒
酒精可直接刺激胰腺分泌，促使胰管压力增高，同时改变胰液成分易形成蛋白栓堵塞胰管。长期酗酒者可能出现反复发作的上腹疼痛，治疗需严格戒酒，并配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胰酶分泌。
3、高脂血症
血液中甘油三酯水平超过11.3mmol/L时，大量乳糜微粒可能栓塞胰腺微血管，同时游离脂肪酸对腺泡细胞产生毒性作用。这类患者常伴有黄色瘤等体征，治疗需使用非诺贝特胶囊降脂，配合低分子肝素改善微循环。
4、药物或毒素
硫唑嘌呤片、四环素胶囊等药物可能直接损伤胰腺细胞，汞、甲醇等有毒物质也会诱发炎症反应。治疗需立即停用可疑药物，使用还原型谷胱甘肽注射液进行解毒治疗。
5、感染因素
腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等病原体可通过血液感染胰腺，HIV感染者因免疫力低下更易发生机会性感染。治疗需根据病原体选用阿昔洛韦片、伏立康唑注射液等抗感染药物。
出现持续上腹痛、恶心呕吐等症状时应及时就诊，通过血淀粉酶检测和腹部CT明确诊断。治疗期间需严格禁食，通过肠外营养支持，待症状缓解后逐步过渡到低脂流质饮食。急性重症胰腺炎患者需在重症监护室进行连续性血液净化等综合治疗。