胰腺炎的症状主要包括上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、发热等,早期判断可通过典型症状结合血液检查、影像学检查等实现。若出现相关表现,建议及时就医明确诊断。
1、上腹部剧烈疼痛
胰腺炎患者常突发上腹持续性剧痛,可向腰背部放射,弯腰或前倾时可能稍缓解。疼痛通常位于中上腹或左上腹,进食后可能加重,常伴随压痛和腹肌紧张。
2、恶心呕吐
多数患者在腹痛后出现恶心、频繁呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁。呕吐后腹痛通常无缓解,这与胃肠炎等疾病不同。
3、发热
急性胰腺炎患者发病初期体温可升高至38℃左右,若合并感染或胰腺坏死,可能出现39℃以上的高热,同时伴有寒战、心率加快等全身炎症反应。
4、腹胀
由于胰腺周围渗出和肠麻痹,患者常出现全腹胀满、肠鸣音减弱,严重时可出现排便排气停止。部分患者腹部叩诊呈鼓音,可能伴随腹腔积液。
5、黄疸
胆源性胰腺炎患者可能出现皮肤和巩膜黄染,因胆总管下端受水肿胰腺压迫或结石阻塞所致,常伴随尿色加深和粪便颜色变浅。
早期判断胰腺炎需关注以下要点:突发上腹痛且持续不缓解,尤其是饮酒或高脂饮食后发生;血液检查显示血淀粉酶和脂肪酶超过正常值3倍以上;腹部CT显示胰腺肿大或周围渗出。此外,存在胆石症、高脂血症、酗酒等危险因素者更需警惕。
出现疑似胰腺炎症状时,应立即禁食并就医。医生会根据病史、体征、血液生化及影像学检查综合判断,必要时进行增强CT或MRI评估胰腺坏死程度。早期诊断对改善预后至关重要,延误治疗可能引发多器官衰竭等严重并发症。