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如何有效克服疑病症的困扰?

黄国明 心身医学科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

疑病症的治疗方法通常包括心理治疗、药物治疗、日常调理、支持治疗以及定期随访等,建议患者及时就医并遵医嘱进行干预。多数患者通过综合治疗可有效缓解症状,改善生活质量。

1、心理治疗

认知行为疗法是主要的干预手段,通过帮助患者识别和纠正对健康的错误认知,逐步减少过度关注身体症状的行为。治疗过程中医生会引导患者建立科学健康观念,学习应对焦虑的技巧,例如通过正念训练转移注意力,减少反复检查身体的强迫行为。

2、药物治疗

对于伴随严重焦虑或抑郁情绪的患者,可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物。这类药物需规律服用4-6周才能显效,治疗期间可能出现恶心、头晕等副作用,需定期复诊评估疗效并调整剂量。

3、日常调理

保持规律作息和适度运动有助于调节神经功能,建议每周进行3-5次有氧运动,如慢跑、游泳等。饮食方面注意减少咖啡因摄入,可通过写健康日记记录身体感受,当发现多数担忧并未实际发生时,可逐步建立对自身健康的信心。

4、支持治疗

家庭成员需避免过度关注患者的躯体主诉,同时要给予情感支持。可共同参与健康教育课程,了解疾病本质,建立合理的就医原则。加入病友互助小组分享康复经验,能有效减轻病耻感。

5、定期随访

每1-2个月复查有助于医生评估治疗进展,及时调整方案。通过量表测评量化焦虑程度,当发现患者开始减少网络自诊、降低就医频率时,提示干预措施正在起效。

患者应避免根据网络信息自我诊断,当出现持续3个月以上的过度担忧且影响正常生活时,建议至精神心理科就诊。治疗期间需严格遵循医嘱用药,切忌自行增减药量,配合心理治疗才能获得更好疗效。家属应留意患者情绪波动,出现消极念头时需立即联系主治医师。

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