乙肝两对半检查中245阳性通常代表既往感染过乙肝病毒且处于恢复期，或接种疫苗后产生了免疫力。具体需要结合肝功能、乙肝病毒DNA等检查综合判断。
1、乙肝表面抗体阳性
乙肝表面抗体属于保护性抗体，阳性结果通常提示体内存在针对乙肝病毒的免疫力。可能是曾经感染乙肝病毒后痊愈，或接种乙肝疫苗后产生的抗体，能够有效预防乙肝病毒感染。
2、乙肝e抗体阳性
乙肝e抗体阳性说明病毒复制活跃度降低，传染性减弱。在乙肝恢复期或经过抗病毒治疗后，随着乙肝e抗原转阴，e抗体可能转为阳性，属于病情好转的标志之一。
3、乙肝核心抗体阳性
核心抗体阳性表明曾经感染过乙肝病毒，但不能区分是现症感染还是既往感染。该抗体可在感染后长期存在，常作为判断乙肝感染史的重要依据。
若检查发现245阳性，且乙肝表面抗原阴性、肝功能正常，通常无需特殊治疗。建议每年复查乙肝两对半、肝功能、肝脏彩超等检查，观察抗体水平变化。日常生活中需避免饮酒、熬夜等伤肝行为，保持规律作息。若出现乏力、食欲下降等症状或复查发现转氨酶升高，应及时到感染科就诊进一步评估。