乙肝病毒携带者是否需要治疗通常不能一概而论，需根据具体病情决定。多数情况下暂时无需特殊治疗，但若存在病毒活跃或肝脏受损等情况，则需及时干预。
1、无需治疗的情况
若乙肝病毒携带者肝功能长期正常，乙肝病毒DNA载量低且肝脏超声检查无异常，通常无需立即治疗。此类人群处于免疫耐受期，贸然用药可能难以达到预期效果，建议每3-6个月复查肝功能、乙肝DNA定量及肝脏影像学检查。
2、需要治疗的情况
当出现乙肝病毒DNA持续高水平复制（如＞2000IU/ml）、转氨酶异常升高超过正常值上限两倍，或肝脏穿刺活检显示明显炎症、纤维化时，需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物。存在肝硬化、肝癌家族史等高危因素者也需积极治疗。
建议乙肝病毒携带者保持规律作息，严格戒酒，避免使用肝毒性药物。即使暂时无需治疗，也需每3-6个月监测乙肝五项、肝功能等指标，出现乏力、肝区疼痛等症状时及时就诊。抗病毒治疗需在感染科或肝病科医生指导下进行，不可自行停药或调整用药方案。