乙肝阳性是否具有传染性需根据具体检测结果判断，不能一概而论。若乙肝表面抗原阳性且病毒复制活跃，通常具有传染性；若处于非活动期或病毒载量低，则传染性较弱。
1、病毒复制活跃期
若乙肝表面抗原阳性且e抗原阳性，同时乙肝病毒DNA载量较高，表明病毒复制活跃，此时传染性较强。血液、母婴和性接触是主要传播途径，需避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。
2、病毒低复制状态
当乙肝表面抗原阳性但e抗原阴性、e抗体阳性，且病毒DNA载量低于检测下限时，传染性显著降低。此类人群仍可能通过血液暴露传播病毒，但日常接触如共餐、拥抱等行为无传染风险。
3、隐匿性感染状态
少数乙肝表面抗原阴性但乙肝病毒DNA阳性的隐匿性感染者，仍存在低水平传染可能性。这种情况需通过高灵敏度检测才能发现，建议密切接触者定期筛查乙肝两对半。
建议乙肝阳性者每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏彩超，育龄女性孕前需特别评估病毒载量。家庭成员应及时接种乙肝疫苗，接触伤口时应做好防护。治疗方面需严格遵医嘱，不可自行停药或更改方案。