乙肝的检查一般需要验血，但具体检查方式需结合临床情况。常见的乙肝检查项目包括乙肝五项、HBVDNA检测、肝功能检查等，部分患者可能需结合影像学或肝组织活检。
1、乙肝五项检测
乙肝五项是诊断乙肝病毒感染的基础血液检查，包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体。通过检测血清中的抗原和抗体水平，可判断是否感染乙肝病毒、病毒复制活跃度及免疫状态。
2、HBVDNA检测
该血液检查通过测定乙肝病毒DNA的载量，直接反映病毒复制活跃程度。高病毒载量提示传染性强，对评估抗病毒治疗效果和调整治疗方案具有重要参考价值。
3、肝功能检查
包括血清转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，通过验血评估肝脏炎症损伤程度及合成功能。ALT和AST升高常提示肝细胞损伤，但需结合其他检查综合判断。
4、肝脏影像学检查
超声、CT或磁共振成像可观察肝脏形态结构变化，辅助诊断肝硬化、肝纤维化或肝癌等并发症。影像学属于非侵入性检查，无法替代血液检测对病毒活性的评估。
5、肝组织活检
对于存在肝纤维化或肝硬化风险的患者，可能需通过穿刺获取肝组织样本进行病理学检查。该检查属于有创操作，仅在必要时由医生评估后实施。
若怀疑感染乙肝病毒或出现乏力、黄疸等症状，建议及时到感染科或肝病专科就诊。医生会根据临床表现、血液检查结果及影像学报告综合判断病情，制定个体化诊疗方案。日常需避免饮酒，定期复查以监测疾病进展。