乙肝的检查步骤通常包括乙肝两对半、HBV-DNA检测、肝功能检查、影像学检查以及肝组织活检等，需根据临床情况逐步进行。
1、乙肝两对半
通过抽取静脉血，检测乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项指标。这项检查可判断是否感染乙肝病毒，区分急性或慢性感染，以及评估疫苗接种后的免疫效果。
2、HBV-DNA检测
通过高灵敏度PCR技术检测血液中乙肝病毒DNA载量。该检查可反映病毒复制活跃程度，指导抗病毒治疗的启动时机，并用于评估药物治疗后的病毒抑制效果。
3、肝功能检查
通过抽取静脉血检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标。这些数据能反映肝细胞损伤程度、肝脏合成功能及代谢能力，帮助判断肝炎活动状态和疾病分期。
4、影像学检查
采用腹部超声、CT或MRI等无创检查手段观察肝脏形态结构。影像学可发现肝脏肿大、脂肪变性、纤维化或肝硬化结节，对监测病情进展和筛查肝癌具有重要价值。
5、肝组织活检
在超声引导下使用穿刺针获取少量肝组织进行病理分析。该检查是评估肝脏炎症分级和纤维化分期的金标准，适用于其他检查无法明确诊断或需要精准制定治疗方案的情况。
乙肝检查需由专业医生根据个体情况选择相应项目。初次筛查建议优先完成乙肝两对半和肝功能检查，若发现异常再逐步完善其他检测。检查前需保持空腹8小时，避免剧烈运动，女性应避开月经期。所有检查结果需由感染科或肝病专科医生综合分析解读。