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乙流会引发肺炎吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乙流患者有可能会引发肺炎,但并非所有患者都会出现该并发症。乙型流感病毒本身可能引起病毒性肺炎,但在免疫力正常的人群中较为少见。若患者存在免疫力低下、合并细菌感染或治疗不及时等情况,可能增加肺炎发生风险。

1、免疫力低下

乙流病毒侵入下呼吸道后,若患者存在免疫功能缺陷、长期使用免疫抑制剂或患有慢性基础疾病,病毒可能大量复制并损伤肺泡细胞,导致病毒性肺炎。这类患者常伴有持续高热、呼吸急促、血氧饱和度下降等症状。

2、合并细菌感染

约30%的乙流相关肺炎为细菌性肺炎。病毒感染会破坏呼吸道黏膜屏障,继发肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染。患者可能出现咳黄脓痰、白细胞升高等细菌感染征象,胸部CT可见肺实变或磨玻璃影。

3、治疗不及时

若发病后未及时使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂,或存在不合理用药(如滥用抗生素),可能延误病情控制。病毒持续复制可能加重肺部炎症反应,增加急性呼吸窘迫综合征等重症风险。

乙流患者若出现咳嗽加重、胸痛、呼吸困难或发热持续超过5天,需警惕肺炎可能。建议尽早就医完善胸部影像学检查,确诊后需根据病原体类型选择抗病毒或抗菌治疗,并加强氧疗等支持措施。日常应注意隔离防护,避免交叉感染。

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