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乙流需要做哪些检查

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乙型流感一般需要进行病毒抗原检测、病毒核酸检测、血清学抗体检测以及血常规等检查,具体需根据医生判断选择。若出现发热、咳嗽等疑似症状,建议及时就医明确诊断。

1、病毒抗原检测

通过采集鼻咽拭子或咽拭子样本,使用胶体金免疫层析法快速检测病毒抗原,通常15-30分钟即可获得结果。该方法操作简便且特异性较高,但灵敏度相对较低,在发病初期病毒载量较高时阳性率更可靠。

2、病毒核酸检测

采用逆转录聚合酶链反应技术对呼吸道分泌物进行检测,可精准识别乙型流感病毒的RNA片段。该检查灵敏度高达95%以上,能有效区分甲流、乙流及其他呼吸道病毒感染,尤其适用于早期或病毒载量较低的情况。

3、血清学抗体检测

通过抽取静脉血检测IgM和Igg抗体水平,IgM抗体在感染后5-7天开始升高,Igg抗体则在恢复期显著上升。该方法主要用于回顾性诊断和流行病学调查,急性期单独检测价值有限,需双份血清抗体滴度4倍以上升高才有确诊意义。

4、血常规检查

外周血检查可见白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞比例升高,合并细菌感染时可能出现中性粒细胞增多。虽然缺乏特异性,但有助于评估感染程度和鉴别细菌性感染。

出现持续高热、肌肉酸痛等典型流感症状时,应及时到感染科或呼吸科就诊。检查前避免擅自服用抗病毒药物,以免影响检测结果准确性。确诊后需做好呼吸道隔离,体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬等退热药物,同时注意补充水分和电解质。

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