乙型肝炎表面抗体阳性通常代表机体对乙型肝炎病毒具有免疫力。这种情况可能是接种疫苗后产生的免疫反应，也可能是既往感染乙型肝炎病毒且已康复的表现，需结合其他乙肝五项指标综合判断。
1、接种疫苗后的免疫反应
乙型肝炎疫苗含表面抗原成分，接种后刺激免疫系统产生表面抗体。这种抗体属于保护性抗体，能中和乙肝病毒，预防感染。我国新生儿普遍接种乙肝疫苗，阳性结果常见于完成全程免疫的人群。
2、既往感染后康复
若曾感染乙肝病毒但通过自身免疫清除，表面抗原转阴后可能遗留表面抗体阳性。此类人群通常伴有核心抗体阳性，可通过乙肝五项检测区分。康复者体内抗体可持续存在，具有长期保护作用。
3、被动获得抗体
极少数情况下，输注含乙肝免疫球蛋白的血液制品后可能出现短暂抗体阳性。这种情况抗体水平随时间逐渐下降，需定期监测抗体滴度。
若体检发现乙型肝炎表面抗体单独阳性，通常无需特殊处理。但建议完善乙肝五项定量检测，确认是否伴有其他抗体或抗原阳性。抗体滴度低于10mIU/ml时可考虑加强疫苗接种，日常仍需避免高危暴露行为，如无保护性接触或使用未消毒医疗器械。