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乙型脑炎会引发哪些严重后遗症

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

乙型脑炎可能引发智力障碍、运动障碍、癫痫、精神障碍、听力或视力受损等严重后遗症。这些后遗症多出现在重症患者中,尤其是未及时治疗或病情进展较快的病例。

1、智力障碍

乙型脑炎病毒可损伤大脑皮层及海马区神经元,导致认知功能下降。患者可能出现记忆力减退、语言能力丧失、学习困难等症状,儿童患者可能伴随发育迟缓。

2、运动障碍

基底神经节和脊髓前角细胞受损可能引起运动功能障碍。典型表现为肢体强直性瘫痪、肌张力异常、不自主震颤,严重者可能出现吞咽困难或步态失调。

3、癫痫

脑实质炎症遗留的异常放电灶可能导致继发性癫痫。患者可能反复出现全身强直阵挛发作,部分病例会发展为药物难治性癫痫,需长期抗癫痫治疗。

4、精神障碍

额叶及边缘系统受损可能引发情感调节异常。常见表现包括情绪失控、攻击性行为、幻觉妄想等精神症状,部分患者可能出现人格改变。

5、听力或视力受损

病毒侵袭听神经或视神经通路时,可能导致感音神经性耳聋、视野缺损或视神经萎缩。此类损伤多为不可逆性,需借助助听器或视觉辅助设备改善生活质量。

乙型脑炎患者度过急性期后,建议尽早开展神经功能康复训练,包括物理治疗、认知训练及心理干预。定期进行脑电图、头颅MRI等检查有助于评估神经损伤程度,后续治疗需严格遵循神经科医师指导。

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