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钇90治疗后需注意哪些护理事项

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

钇90治疗后需注意观察不良反应、调整饮食、定期复查等护理事项。由于该治疗属于放射性介入疗法,患者需严格遵循医嘱,避免因护理不当影响恢复效果。

1、观察不良反应

钇90治疗后24-48小时内需监测体温、皮肤红肿或疼痛部位,部分患者可能出现低热、乏力等放射性炎症反应。若出现持续高热(超过38.5℃)、剧烈腹痛或黄疸加重,应立即联系医疗团队。记录每日大小便颜色变化,特别注意陶土样便或酱油色尿等胆道损伤征兆。

2、调整饮食

治疗后1周内宜选择高蛋白、低脂、易消化的食物,如鱼肉粥、蒸蛋羹等,每日分5-6次少量进食。避免摄入高纤维、产气食物(豆类、洋葱等)及刺激性饮食,治疗3天后可逐步增加新鲜果蔬摄入量,但需确保彻底清洗消毒。每日饮水量维持在1500-2000ml,肝功能异常者需严格控盐。

3、定期复查

治疗后第1个月需每周复查血常规、肝肾功能,重点监测白细胞计数、胆红素及转氨酶水平。治疗后4-6周进行首次增强CT或PET-CT评估肿瘤活性,此后每3个月复查肿瘤标志物(如AFP、CA19-9)及影像学检查。放射防护方面,治疗后1周内避免与孕妇、儿童长时间密切接触,单独使用卫生间后需冲洗两次。

治疗后1个月内应避免剧烈运动及重体力劳动,选择散步等低强度活动时需注意心率不超过100次/分。保持治疗区域皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物。若出现进行性加重的腹胀、食欲减退等异常表现,应及时返院复查。治疗期间保持规律作息,可通过冥想、听音乐等方式缓解焦虑情绪,家属应协助记录每日症状变化。

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