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抑郁躯体化症状可能引起哪些躯体不适

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

抑郁躯体化症状可能引起头痛、胃肠道不适、胸闷、乏力以及睡眠障碍等躯体不适。这些症状与情绪调节异常及神经功能紊乱有关,需及时关注并就医。

1、头痛

抑郁患者常出现持续性或阵发性头痛,可能与5-羟色胺等神经递质失衡导致的疼痛阈值降低有关。这种头痛多表现为胀痛或压迫感,通常伴随注意力不集中和记忆力减退。

2、胃肠道不适

自主神经功能紊乱会引发恶心、腹胀、便秘或腹泻等症状。部分患者出现食欲显著改变,表现为暴饮暴食或完全拒食,这与下丘脑-垂体-肾上腺轴调节异常相关。

3、胸闷

约30%-40%的抑郁患者会感到胸部压迫感或呼吸不畅,但心电图等检查常无器质性病变。这种症状多由过度换气或肌肉紧张导致,情绪激动时可能加重。

4、乏力

持续性的精力下降是典型表现,患者即使充分休息仍觉疲倦。这与多巴胺分泌不足导致的动力缺乏有关,严重者可能出现肢体沉重感或协调能力下降。

5、睡眠障碍

包括早醒、入睡困难或睡眠浅等类型,褪黑素分泌节律紊乱是主要诱因。部分患者虽睡眠时间充足,但晨起后仍觉精神萎靡,日间嗜睡现象明显。

抑郁相关的躯体症状具有多样性和反复性特点,若持续两周以上且影响正常生活,建议尽早就诊精神心理科。通过规范的抗抑郁治疗和心理干预,大多数躯体化症状可得到有效改善,自行用药可能延误病情。

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