抑郁症的前兆生理反应可能包括睡眠障碍、食欲改变、疲劳乏力、身体疼痛以及消化系统症状等。这些症状通常是逐渐出现的，但具体表现存在个体差异，需结合心理状态综合判断。
1、睡眠障碍
抑郁症患者常出现入睡困难、早醒或睡眠质量下降，部分人可能表现为过度嗜睡。这与大脑5-羟色胺等神经递质紊乱影响睡眠调节中枢有关，睡眠异常往往会加重日间疲惫感。
2、食欲改变
可能出现食欲显著减退伴体重下降，或通过暴饮暴食缓解情绪，导致体重异常增加。这种变化与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱相关，可能伴随味觉敏感度降低。
3、疲劳乏力
持续存在的身体沉重感和精力不足是典型表现，即使充分休息也难以缓解。研究发现与线粒体功能异常导致的能量代谢障碍有关，严重时可能影响基本生活自理能力。
4、身体疼痛
约60%患者会出现慢性头痛、肌肉酸痛或关节疼痛，疼痛部位不固定且常规检查无异常。这种躯体化症状与中枢敏化机制相关，疼痛阈值降低导致对不适感更敏感。
5、消化系统症状
常见腹胀、便秘或腹泻交替出现，可能伴有恶心、反酸等消化道不适。肠道菌群失调和脑肠轴功能紊乱是重要诱因，部分患者会出现吞咽梗阻感等功能性障碍。
出现上述生理症状持续两周以上，特别是伴随情绪低落、兴趣减退等心理症状时，建议前往精神心理科就诊。临床常用PHQ-9量表结合生化检测进行筛查，确诊需专业医生综合评估。早期干预可显著改善预后，不建议自行对照症状诊断。