抑郁症患者常见的身体反应包括睡眠障碍、食欲改变、疲劳乏力、躯体疼痛以及消化系统不适等。这些症状可能单独或伴随情绪问题出现，需结合心理评估进行综合判断。
1、睡眠障碍
抑郁症患者常出现入睡困难、早醒或睡眠过深等问题，可能与5-羟色胺等神经递质紊乱影响睡眠-觉醒周期有关。部分患者表现为昼夜节律颠倒，白天嗜睡夜间清醒，这种睡眠紊乱会加剧日间疲惫感。
2、食欲改变
约60%患者出现显著食欲变化，其中多数表现为食欲减退伴体重下降，少数可能出现暴食倾向。这种改变与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常相关，同时味觉敏感度下降也会影响进食欲望。
3、疲劳乏力
持续性身体倦怠是典型躯体症状，患者常主诉“四肢沉重”，即便充分休息也难以缓解。研究显示线粒体功能异常可能导致细胞能量代谢障碍，这种生理性疲劳与情绪低落形成恶性循环。
4、躯体疼痛
常见头痛、背痛或全身游走性疼痛，疼痛部位多不固定。脑功能影像学研究证实，抑郁症患者疼痛相关脑区（如前扣带回）活跃度异常，导致痛觉阈值降低，出现非器质性疼痛。
5、消化系统不适
功能性胃肠紊乱发生率较高，表现为恶心、腹胀、便秘或腹泻交替出现。肠脑轴双向调节机制异常可能引发肠道蠕动节律改变，同时焦虑情绪会加重消化道症状。
若出现持续两周以上的多种身体症状，建议尽早就诊精神心理科。临床治疗通常需结合心理治疗与药物治疗，常用药物包括氟西汀、舍曲林等SSRI类抗抑郁药，需在医生指导下规范使用。日常保持规律作息、适度运动有助于改善躯体化症状，但不可替代专业治疗。