翼状胬肉的治疗方法主要包括观察随访、药物治疗和手术治疗等,具体需根据病情程度遵医嘱选择。较小的静止期胬肉若无症状可暂不处理,若出现炎症或影响视力则需干预。
1、观察随访
翼状胬肉未侵入角膜且不影响视力时,建议定期眼科复查。患者需避免紫外线照射、风沙刺激等诱发因素,通过佩戴防护镜、保持眼部湿润等方式延缓进展。日常可使用不含防腐剂的人工泪液缓解干涩感。
2、药物治疗
急性炎症期需进行抗炎治疗,常用0.1%氟米龙滴眼液、0.5%氯替泼诺混悬液等糖皮质激素类药物控制炎症,配合0.05%盐酸氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物缓解充血症状。合并感染时可短期使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素。
3、手术治疗
当胬肉侵入瞳孔区影响视力、导致严重散光或影响外观时,需行胬肉切除联合自体结膜移植术。术后24小时内需加压包扎,遵医嘱使用0.02%丝裂霉素C等抗代谢药物抑制复发,配合贝复舒滴眼液促进角膜修复。复发率可控制在5%-10%。
翼状胬肉治疗后需严格防晒并避免接触粉尘,术后遵医嘱使用抗炎药物3-6个月。若出现眼红、异物感加重等情况应及时复诊,切忌自行购买眼药水处理。合并干眼症患者需长期维持人工泪液治疗,定期进行角膜荧光素染色评估眼表损伤情况。