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阴道里面痒可能是什么原因引起

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

阴道里面痒可能与生理性分泌物刺激有关,也可能是念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴皮肤病等病理性原因引起。若症状持续或伴随异常分泌物,建议及时就医检查。

1、念珠菌性阴道炎

由假丝酵母菌感染引起,常见于免疫力低下、妊娠期或长期使用抗生素者。典型症状为阴道瘙痒、灼痛,白带呈豆腐渣样。患者需遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物治疗,同时保持外阴干燥清洁。

2、细菌性阴道病

阴道内菌群失衡导致厌氧菌过度增殖,常表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味,瘙痒程度较轻。临床常用甲硝唑片、替硝唑栓等药物调节菌群,治疗期间需避免性生活。

3、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起,属于性传播疾病。症状包括黄绿色泡沫状分泌物、明显瘙痒及排尿刺痛。需口服甲硝唑片联合阴道使用替硝唑栓,性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

4、外阴皮肤病

湿疹、接触性皮炎等疾病可累及阴道口及阴道黏膜,表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。常见诱因包括化纤内裤摩擦、洗液过敏等。可局部涂抹氢化可的松乳膏缓解症状,并更换纯棉透气衣物。

5、其他原因

阴虱寄生可引起夜间瘙痒加剧,需剃除阴毛并使用硫磺软膏杀虫。部分女性对避孕套材质或精液过敏,接触后可能出现阴道黏膜水肿和刺痒,需排查过敏原。

日常需注意每日用温水清洗外阴,避免使用碱性沐浴露或冲洗阴道。穿着宽松棉质内裤并勤换洗,月经期及时更换卫生巾。若瘙痒持续超过3天或伴有异味、尿痛等症状,应尽快进行白带常规及病原体检测,明确诊断后规范治疗。

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