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阴道流水是什么原因导致的?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

阴道流水可能是生理性原因所致,也可能与阴道炎、盆腔炎、宫颈病变等疾病原因有关。正常生理情况下,阴道分泌物会随激素水平变化而增多,但若伴随异味或瘙痒等症状,需警惕病理性因素。

1、生理性原因

女性在排卵期、妊娠期或性兴奋时,由于雌激素水平升高,宫颈黏液分泌增多,可能出现透明或乳白色分泌物,质地稀薄且无异味。这种情况属于正常生理现象,通常无需特殊处理,注意保持外阴清洁即可。

2、阴道炎

细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病等感染性疾病,会导致分泌物呈灰白色、黄绿色或豆腐渣样,伴有腥臭味或瘙痒。确诊后可在医生指导下使用甲硝唑片、克霉唑栓或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物治疗。

3、盆腔炎

淋球菌、衣原体等病原体上行感染引起的盆腔炎症,可能伴随下腹痛、发热及水样分泌物。治疗需遵医嘱口服头孢克肟胶囊、盐酸多西环素片等抗生素,严重者需静脉给药。

4、宫颈病变

高危型HPV持续感染导致的宫颈上皮内瘤变或宫颈癌,可能引起血性水样分泌物,后期可能出现接触性出血。需通过宫颈TCT、HPV检测及阴道镜活检确诊,根据病变程度选择宫颈锥切术或根治性手术。

若排除排卵期、妊娠等生理因素后仍持续出现异常排液,建议及时进行妇科检查、白带常规及超声检测。治疗期间应避免性生活,勤换棉质内裤,不可自行冲洗阴道破坏菌群平衡。病理因素引起的阴道排液需严格按疗程规范治疗,防止疾病进展。

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