霉菌性阴道炎是否能够自愈需要根据病情的严重程度以及患者自身免疫力进行综合判断。部分症状轻微的患者可能自愈，但多数情况下建议积极治疗以防止病情加重或反复发作。
1、可能自愈的情况
若患者自身免疫力较强，感染程度较轻，仅表现为轻微的外阴瘙痒或少量分泌物，通过调整生活习惯如保持外阴清洁干燥、避免过度清洗、更换透气棉质内裤等措施，可能逐渐自愈。但需密切观察症状变化，一旦加重应及时就医。
2、需积极治疗的情况
对于症状明显如外阴剧烈瘙痒、灼痛、大量豆腐渣样分泌物，或存在糖尿病、长期使用抗生素等诱因的患者，通常无法自愈。需遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物治疗，必要时联合口服氟康唑胶囊。反复发作的患者还需排除耐药性感染，并延长疗程巩固疗效。
日常需注意避免穿紧身化纤内裤，减少护垫使用频率，治疗期间禁止性生活。若出现症状持续未缓解或伴有发热、排尿异常等情况，应及时至妇科完善白带常规、真菌培养等检查，在医生指导下规范用药及随访。