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阴道炎按病因分为哪几种?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道炎按病因可分为细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎以及非特异性阴道炎等类型,具体病因不同,建议及时就医明确诊断。

1、细菌性阴道病

主要由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起,常见症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味。治疗时通常需遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑栓或克林霉素软膏等药物,帮助抑制致病菌并恢复菌群平衡。

2、外阴阴道假丝酵母菌病

因假丝酵母菌过度增殖导致,典型表现为外阴瘙痒、白色豆渣样白带。临床常用氟康唑胶囊、克霉唑阴道片或制霉菌素栓等抗真菌药物进行治疗,同时需注意控制血糖及避免长期使用抗生素。

3、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫感染引起,症状包括黄绿色泡沫状分泌物及灼痛感。患者需遵医嘱口服甲硝唑片或使用替硝唑阴道泡腾片,性伴侣需同步治疗以防止交叉感染。

4、萎缩性阴道炎

常见于绝经后女性,因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、抵抗力减弱,易引发炎症。治疗多采用雌三醇乳膏局部补充雌激素,或结合普罗雌烯阴道胶囊改善黏膜状态。

5、非特异性阴道炎

多因异物刺激、化学制剂过敏或卫生习惯不良诱发,表现为分泌物增多但病原体检测阴性。治疗需去除诱因,并配合高锰酸钾溶液坐浴、聚维酮碘栓等缓解症状。

日常应注意保持外阴清洁干燥,避免频繁冲洗阴道,选择棉质透气内裤。若出现分泌物异常、瘙痒等症状,建议尽早就诊妇科进行白带常规及病原体检查,明确类型后规范治疗,切勿自行滥用药物。

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