阴道有异味是否需要看医生需根据具体情况判断。生理性异味可能由月经周期或卫生习惯引起，但若伴随异常症状则提示疾病可能，建议及时就诊。
1、生理性原因
阴道正常分泌物可能因激素波动、汗液混合或清洁不当产生短暂异味。这种情况通常无瘙痒、灼热感，保持局部清洁干燥后异味可自行缓解，一般无需特殊处理。
2、细菌性阴道病
这是育龄女性最常见的病理性原因，由阴道菌群失衡导致。典型表现为鱼腥味白带，尤其同房后加重，可能伴随稀薄灰白色分泌物。需通过阴道分泌物检测确诊，确诊后可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或口服替硝唑片治疗。
3、滴虫性阴道炎
由滴虫感染引起的性传播疾病，会产生腐臭味黄绿色泡沫状分泌物，常伴有外阴灼痛和尿频症状。确诊后需口服甲硝唑片联合阴道使用替硝唑栓，性伴侣需同步治疗以避免交叉感染。
4、其他疾病因素
淋球菌或衣原体感染引起的宫颈炎可能出现脓性腥臭分泌物，需进行宫颈分泌物培养后使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素。极少数情况下，阴道恶性肿瘤也会出现恶臭味排液，需结合病理检查确诊。
日常建议选择棉质内裤并每日更换，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。若异味持续超过3天，或合并异常分泌物、瘙痒、疼痛、异常出血等症状，应及时到妇科进行白带常规、pH检测及病原体筛查，明确诊断后规范治疗。治疗期间应避免性生活，按疗程完成药物使用以防复发。