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腹部臃肿可能与哪些消化系统疾病有关

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹部臃肿可能与肠易激综合征、炎症性肠病、肠道梗阻、功能性消化不良以及腹腔积液等消化系统疾病有关。若症状持续存在或伴有其他异常表现,建议及时就医检查。

1、肠易激综合征

该病属于功能性胃肠疾病,主要表现为肠道蠕动异常和内脏高敏感性。患者因肠道气体潴留或排便习惯改变,常出现腹部胀满、臃肿感,尤其在进食后加重。治疗可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节肠道功能。

2、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病会导致肠道黏膜充血水肿,影响消化吸收功能。炎症反应可能引发肠壁增厚和肠腔狭窄,进而出现腹部膨胀、压痛等症状。治疗常需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等控制炎症。

3、肠道梗阻

机械性梗阻或麻痹性肠梗阻均可能造成肠道内容物通过障碍。患者会出现明显腹胀、停止排气排便,严重时可见肠型膨隆。需通过胃肠减压、禁食等处理,必要时使用注射用头孢曲松钠预防感染,或进行手术解除梗阻。

4、功能性消化不良

胃动力减弱或消化酶分泌不足时,食物滞留胃内发酵产气,导致上腹部饱胀、臃肿。可遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等促进胃肠蠕动和消化。

5、腹腔积液

肝硬化、腹膜肿瘤等疾病引起腹腔内液体异常积聚时,腹部膨隆呈对称性,可能伴随移动性浊音。治疗需针对原发病,如使用呋塞米片利尿,或通过腹腔穿刺引流缓解症状。

日常应注意细嚼慢咽、避免产气食物,若腹胀持续加重或出现呕吐、便血等情况,需立即就诊。医生可能通过腹部超声、CT或内镜检查明确病因,患者需严格遵循治疗方案,不可自行服用泻药或止痛药物。

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