幽门螺杆菌阳性是否需要治疗需根据具体情况判断。多数情况下建议进行规范治疗，但部分人群可能需结合个体化评估决定是否干预。
幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌等疾病密切相关。若感染者存在上腹痛、反酸、嗳气等消化道症状，或伴有胃黏膜萎缩、肠化生等病变，通常建议根除治疗。对于有胃癌家族史或长期服用非甾体抗炎药的高危人群，根除治疗可显著降低相关疾病风险。
无症状感染者是否需立即治疗存在争议。部分研究显示，在胃黏膜未出现明显病变的情况下，过度抗菌治疗可能增加耐药风险。但对于儿童、老年人等特殊群体，需综合评估治疗获益与潜在风险，由消化科医生制定个体化方案。日常应注意分餐制、避免共用餐具，定期进行胃功能检测。建议感染者及时就诊，在医生指导下选择适宜的治疗时机和方案。