幽门螺杆菌阳性通常需要治疗。该感染可能引发胃炎、消化性溃疡甚至胃癌等疾病，多数情况下建议根除治疗。具体治疗方案需医生根据个体情况制定，存在特殊情况时可能调整处理方式。
1、有症状或并发症患者
存在反酸、腹痛、消化不良等症状，或已确诊胃炎、胃溃疡时，必须进行根除治疗。治疗常采用含铋剂的四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊联合使用，疗程通常为10-14天。
2、胃癌高危人群
有胃癌家族史、胃黏膜萎缩或肠化生等癌前病变者，即便无症状也建议治疗。这类人群感染持续存在会显著增加癌变风险，根除治疗可使胃癌发生率下降50%左右。
3、特殊人群处理
对于无症状且无危险因素的年轻感染者，部分指南建议可暂缓治疗，但需定期胃镜监测。孕妇、儿童等特殊群体需严格评估治疗利弊，12岁以下儿童如无明确指征通常不推荐治疗。
发现幽门螺杆菌阳性应及时至消化内科就诊，医生会通过碳13/14呼气试验、胃镜等检查评估感染程度。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行停药导致耐药性产生，完成疗程后1-2个月需复查确认根除效果。日常应注意分餐制预防交叉感染，保持规律饮食和良好作息。