幽门螺杆菌主要通过口-口传播、粪-口传播、胃-口传播以及医源性传播等途径传染,日常需注意饮食卫生和预防交叉感染。具体传播方式如下:
1、口-口传播
幽门螺杆菌可通过唾液传播,如共用餐具、水杯或接吻等密切接触行为。若感染者咀嚼食物后喂食婴幼儿,或家庭成员共吃一盘菜,均可能造成病菌传播。这是家庭内部聚集性感染的主要原因。
2、粪-口传播
感染者粪便中存在幽门螺杆菌,若污染水源、土壤或食物,他人食用未煮熟的食物(如生蔬菜)或饮用未经消毒的水,可能被感染。农村地区使用未处理的粪便施肥时,蔬菜污染风险较高。
3、胃-口传播
感染者呕吐物中含有幽门螺杆菌,呕吐时若污染周围环境,他人接触后可能经口感染。胃食管反流患者因胃内容物反流至口腔,也可能通过唾液传播病菌。
4、医源性传播
胃镜检查时,若医疗器械消毒不彻底,可能导致幽门螺杆菌交叉感染。此外,口腔科操作中器械污染也可能成为传播途径,但规范消毒的医疗机构此类风险较低。
日常预防需实行分餐制,餐具定期煮沸消毒,避免口对口喂食婴幼儿。饭前便后洗手,不生食淡水鱼虾及未洗净的蔬菜。感染者应及时遵医嘱使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等药物规范治疗,家庭成员建议同步筛查。