幽门螺杆菌阳性存在传染家人的可能性，主要通过口-口传播、粪-口传播等途径。其传播风险与家庭成员的卫生习惯、共餐方式等因素密切相关。
1、口-口传播
共用餐具或水杯可能造成唾液交叉感染，尤其在家庭聚餐时未使用公筷的情况下风险较高。家长咀嚼食物喂养幼儿时，病原体可能通过唾液直接传递。
2、粪-口传播
感染者排便后未彻底洗手，接触门把手、水龙头等公共物品时可能残留细菌。家庭共用的马桶若未定期消毒，也存在间接传播风险。
3、胃-口传播
感染者呕吐物中含有大量幽门螺杆菌，未及时规范处理可能污染生活环境。婴幼儿接触被污染的玩具或衣物后，可能经手-口途径感染。
建议家庭成员定期进行碳13/14呼气试验检测，日常实行分餐制并使用消毒柜处理餐具。确诊感染者应及时接受四联疗法规范治疗，治疗期间避免共用餐具，餐后及时使用煮沸或消毒液浸泡方式清洁餐具。家庭成员出现上腹疼痛、反酸等症状时，需尽早就医检查。