幽门螺旋杆菌胃炎的诊断通常需要通过尿素呼气试验、粪便抗原检测、胃镜检查以及血清学检测等方法综合判断。这些检查手段能够帮助医生准确判断是否存在幽门螺杆菌感染及胃黏膜损伤程度。
1、尿素呼气试验
尿素呼气试验是临床常用的无创检测方法，患者需口服含有碳13或碳14标记的尿素试剂，随后采集呼出气体进行检测。幽门螺杆菌可分解尿素产生二氧化碳，若呼出气体中标记的二氧化碳浓度升高，则提示存在感染。该方法操作简便、准确性高，适合初筛及治疗后复查。
2、粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原成分，可间接反映感染状态。此方法适用于儿童、孕妇等不宜进行呼气试验的群体，且无需胃镜配合。但需注意粪便样本需新鲜，避免因储存不当导致结果误差。
3、胃镜检查结合活检
胃镜检查可直接观察胃黏膜炎症、溃疡等病变情况，并在可疑部位取组织样本进行快速尿素酶试验或病理学检查。活检不仅能确认幽门螺杆菌感染，还可评估胃炎严重程度及是否存在癌前病变，是诊断的金标准之一。
4、血清学检测
通过检测血液中幽门螺杆菌抗体水平，可判断既往或现症感染。但抗体阳性无法区分是否处于活动性感染，且治疗后抗体可能长期存在，故通常不作为现症感染的直接诊断依据，多用于流行病学调查。
患者若出现上腹痛、腹胀、反酸等疑似症状，建议及时消化内科就诊。医生会根据个体情况选择适宜检测方法，确诊后需规范抗菌治疗并定期复查。日常注意分餐制、餐具消毒，避免交叉感染。