幽门螺旋杆菌胃炎通常需要进行尿素呼气试验、胃镜检查、快速尿素酶试验、粪便抗原检测以及血清抗体检测等检查。这些方法有助于明确感染情况并评估胃部病变程度，需在医生指导下合理选择。
1、尿素呼气试验
患者需口服含有碳13或碳14标记的尿素试剂，通过检测呼出气体中标记二氧化碳的含量判断是否存在幽门螺旋杆菌感染。该方法无创且准确率高，适用于初筛或治疗后复查，但检查前需停用抗生素及抑酸药物至少2周。
2、胃镜检查
通过内镜直接观察胃黏膜炎症、溃疡等病变情况，并钳取胃窦或胃体组织进行病理学检查。胃镜能明确胃炎严重程度，同时可进行快速尿素酶试验或细菌培养，为后续治疗提供依据。
3、快速尿素酶试验
将胃黏膜活检标本放入含尿素的试剂中，若存在幽门螺旋杆菌，其分泌的尿素酶会分解尿素产生氨，导致试剂颜色改变。该方法操作简便且快速，但需结合胃镜检查，结果可能受取材位置影响。
4、粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原成分判断感染状态，适用于儿童、孕妇等不宜进行侵入性检查的人群。该方法无创且可重复操作，但需注意标本保存条件，敏感度略低于呼气试验。
5、血清抗体检测
通过抽血检测血液中幽门螺旋杆菌IgG抗体，仅能反映既往感染情况，无法区分现症感染或既往感染。通常用于流行病学调查，不作为现症感染的诊断依据。
若怀疑幽门螺旋杆菌感染，建议尽早就医完善相关检查。检查前需遵医嘱停用质子泵抑制剂、抗生素等药物，避免影响检测结果。确诊后应根据药物敏感试验结果选择四联疗法规范治疗，并定期复查以评估根除效果。