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幽门螺旋杆菌阳性会有哪些身体症状

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

幽门螺旋杆菌阳性可能导致上腹部疼痛、腹胀、反酸、口臭等症状,严重时可伴随体重下降或贫血。这些症状通常与慢性胃炎、消化性溃疡等疾病相关,建议及时就医明确诊断。

1、上腹部疼痛

幽门螺旋杆菌感染会破坏胃黏膜屏障,引发胃黏膜炎症反应。这种炎症刺激可导致剑突下或中上腹出现隐痛、钝痛,疼痛常在空腹时加重,进食后可能暂时缓解。部分患者疼痛具有周期性发作的特点,春秋季节较为明显。

2、腹胀和早饱感

细菌产生的尿素酶会干扰胃的正常消化功能,导致胃排空延迟。患者进食后容易产生腹部胀满感,即使摄入少量食物也会出现饱胀不适。部分患者还会伴有嗳气、恶心等消化道症状。

3、反酸烧心

幽门螺旋杆菌感染可能引起胃酸分泌紊乱,约30%-40%感染者会出现胃食管反流症状。胃内容物反流至食管时会产生胸骨后灼热感,夜间平卧时症状可能加重,长期反复发作可能损伤食管黏膜。

4、顽固性口臭

细菌在胃内分解尿素产生的氨气,会通过消化道反流至口腔。这种口臭呈现特殊的酸腐气味,常规口腔清洁难以消除。研究发现约80%的幽门螺旋杆菌感染者存在不同程度的口腔异味。

5、体重下降和贫血

长期未治疗的感染可能影响营养吸收,导致渐进性体重减轻。若并发胃溃疡出血,可能出现黑便、乏力等贫血症状。极少数严重感染者可能因胃黏膜萎缩出现维生素B12缺乏性贫血。

出现上述症状建议进行碳13/14呼气试验或胃镜检查。确诊后需遵医嘱采用四联疗法规范治疗,常用药物包括奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林和克拉霉素等。治疗期间需注意分餐制,避免交叉感染,疗程结束后需复查确认根除效果。

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