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尤金胰岛素适用于哪些糖尿病患者

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胰岛素类药物是糖尿病治疗的重要手段之一,通常适用于口服降糖药效果不佳、存在严重并发症或特殊生理阶段的患者。临床常见的适用人群包括1型糖尿病、2型糖尿病口服药控制不佳、妊娠期糖尿病等类型。

1型糖尿病:该类型患者由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏,需终身依赖外源性胰岛素治疗。患者通常发病年龄较轻,可能出现多饮、多尿、体重下降等症状,需通过基础胰岛素联合餐时胰岛素的方案控制血糖。

2型糖尿病口服药控制不佳:当患者经过生活方式干预及二甲双胍、磺脲类等口服药物治疗后,糖化血红蛋白仍高于7%时,需启动胰岛素治疗。此类患者常伴有胰岛功能进行性减退,需根据血糖波动特点选择预混胰岛素或基础-餐时方案。

妊娠期糖尿病:对于饮食运动控制无效的孕产妇,胰岛素作为大分子物质不会通过胎盘屏障,可安全用于孕期血糖管理。临床常选用人胰岛素或胰岛素类似物,根据孕妇空腹及餐后血糖水平调整剂量。

使用胰岛素治疗需严格遵循个体化原则,建议患者定期监测血糖变化,在医师指导下调整注射剂量和频次。储存时需注意未开封胰岛素应冷藏保存,避免冷冻或高温环境影响药效。

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