头皮油脂过多是否导致脱发需就医需根据具体表现判断。通常情况下，单纯头皮油脂分泌旺盛但未伴随明显脱发时，无需特殊就医；若油脂过多合并脱发持续加重，则建议及时就诊。
1、生理性油脂分泌
部分人群因遗传或生活习惯导致皮脂腺活跃，可能仅表现为头皮油腻但无明显脱发。这种情况需加强日常清洁，选用控油类洗发产品，避免高糖高脂饮食，通常可自行缓解。
2、病理性脱发
若脱发呈进行性加重且伴有头皮瘙痒、红斑或鳞屑，可能与脂溢性皮炎或雄激素性脱发有关。此时油脂过多是疾病表现之一，需通过皮肤镜、激素水平检测等明确病因，并遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片或酮康唑洗剂等药物干预。
3、其他诱因
长期熬夜、精神压力或内分泌紊乱可能同时引发油脂分泌异常和脱发。此类情况需调整作息并结合甲状腺功能等检查排除系统性疾病，必要时采取综合治疗。
日常需保持头皮清洁但避免过度洗头，每周洗发2-3次为宜。若脱发量每日超过100根或持续超过三个月未缓解，建议到皮肤科进行毛囊检测和针对性治疗，切勿自行使用偏方或强效去油产品。