睾丸肿胀可能与附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、精索炎以及尿路感染等感染性疾病相关,需及时就医明确诊断。感染引起的炎症反应会导致局部充血、水肿,从而出现肿胀症状,常伴随疼痛、发热等表现。
1、附睾炎
附睾炎是睾丸肿胀的常见原因,主要由细菌感染引起,如大肠杆菌、淋球菌等。炎症波及附睾及邻近组织时,可导致阴囊红肿、疼痛,严重时附睾和睾丸界限不清。患者需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、多西环素片等抗生素治疗,同时卧床休息并抬高阴囊。
2、睾丸炎
病毒或细菌感染均可引发睾丸炎,腮腺炎病毒是常见病原体。急性期睾丸体积明显增大,触痛显著,可能伴随高热。治疗时可使用阿莫西林胶囊抗细菌感染,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,严重者需静脉注射更昔洛韦等抗病毒药物。
3、前列腺炎
细菌性前列腺炎可能通过输精管逆行感染至睾丸区域,引起继发性肿胀。患者常伴有尿频、尿急症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,环丙沙星片、塞来昔布胶囊联合控制炎症,同时需避免久坐刺激。
4、精索炎
精索的细菌感染可向睾丸蔓延,表现为精索增粗、触痛,阴囊皮肤温度升高。治疗需根据病原体选择头孢地尼分散片、阿奇霉素片等抗生素,急性期可局部冷敷减轻肿胀,治疗期间需暂停性活动。
5、尿路感染
未控制的膀胱炎、尿道炎可能上行感染至生殖系统。除睾丸肿胀外,患者多伴有排尿灼痛、尿液浑浊。可选用呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等尿路浓度高的药物,同时增加水分摄入促进病原体排出。
出现睾丸肿胀伴发热或剧烈疼痛时,建议立即到泌尿外科就诊。医生会通过血常规、尿常规、阴囊超声等检查明确感染部位,根据药敏结果选择敏感抗生素。治疗期间应保持会阴部清洁,避免挤压肿胀部位,禁止饮酒及进食辛辣食物,确保足疗程用药以防转为慢性感染。