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痔疮引发便血需要采取哪些措施

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮引发便血时,通常可通过调整饮食、保持清洁、药物治疗、物理治疗及手术治疗等措施缓解症状。具体需根据病情严重程度,在医生指导下选择适合的治疗方式。

1、调整饮食

日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜、火龙果等,可软化大便并减少排便时对痔核的摩擦刺激。同时需每日饮水1500-2000ml,避免辛辣刺激性食物,有助于预防便秘加重便血。

2、保持清洁

排便后建议使用温水清洗肛门,或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴10-15分钟,每日2-3次。清洁后可外敷无菌纱布,减少局部感染风险,同时需穿着透气棉质内裤。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱服用地奥司明片、草木犀流浸液片等口服药物改善静脉回流。局部使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等栓剂或软膏,能直接止血、消肿并促进黏膜修复。

4、物理治疗

对于反复出血的痔疮,可采用红外线凝固、激光或胶圈套扎疗法。其中胶圈套扎通过阻断痔核血供使其萎缩,适用于Ⅰ-Ⅲ度内痔,具有创伤小、恢复快的特点。

5、手术治疗

若痔核脱出无法回纳或形成血栓,需行痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。术后需保持创面清洁,定期换药并观察出血情况,通常2-4周可恢复。

出现便血时需先明确出血原因,若伴有肛门剧痛、发热或贫血症状应及时就诊。日常避免久坐久站,规律进行提肛运动。药物治疗需严格遵循剂量和疗程,自行用药可能掩盖病情,延误直肠肿瘤等疾病的诊断时机。

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